中山市12345政务服务便民热线 致力听民声、聚民智 解民忧、暖民心! 现围绕【门诊选点问题】进行解答! Q1:什么是普通门诊选点? 中山参保人要享受普通门诊待遇,必须提前做好社区门诊选点,才能按规定享受相应的普通门诊统筹待遇。 如果没有选点,不仅影响社区门诊就医待遇,也会导致在镇街级医疗机构和市直属医疗机构(市人民医院、市中医院和市博爱医院等)普通门诊看病无法报销! Q2:选点有什么规则? 参保人应当选定1个镇街(或片区,下同)社区卫生服务中心(含其管辖的定点社区卫生服务站、镇街级定点医疗机构)为其普通门诊统筹定点医疗机构。 Q3:可以直接选点到镇街医院吗? 根据政策,选点社区卫生服务站后,就能在该社区对应的镇街医院享受普通门诊待遇,不能直接选择镇街医院(选点没有镇街医院的选项),需要先选点社区卫生服务站。 举例:如果想要去石岐苏华赞医院看普通门诊有报销,就要选点任一个石岐苏华赞医院对应的社区卫生服务站,如华柏社区卫生服务站、南下社区卫生服务站等,选点生效后,在石岐苏华赞医院和整片社区卫生服务站(如华柏社区卫生服务站、南下社区卫生服务站等)均能按规定享受相应的普通门诊统筹待遇。 Q4:如何选点? 👉快速上手: 📱图片操作指引: 👶代家中老人或小孩选点: 注意事项 1.如需变更社区门诊选点的,可通过线上和线下渠道办理变更手续,自办理变更手续的次月1日生效。 2.已完成社区选点的仍然生效,参保人无需重复选点。 3.我市居民医保一档和职工医保单建统筹参保人在市直属(含直管)定点医疗机构的普通门诊就医没有医保报销,居民医保二档和职工医保统账结合参保人在市直属(含直管)定点医疗机构的普通门诊就医报销50%。
民生热点Q&A㉟ | 门诊选点那些事儿
信息来源:中山医保发布日期:2025-09-30